Korvaus kohonneista ruokailukustannuksista

Aikaisemmin monet keliakiapotilaat saivat kunnalta avustusta vammaislain perusteella. Kuntien vaikeutuneen taloudellisen tilanteen takia tätä avustusta ei enää juurikaan ole myönnetty. Monivuotisen uutteran työn perusteella Keliakiliiton aloite siitä että korvaus maksettaisiin KELA:n toimesta on nyt toteutumassa, 1 lokakuuta 2002 lähtien.

Tämä uusi korvaus myönnetään kaikille, jotka sairastavat keliakiaa - myös niille harvoille jotka ehkä vieläkin saattavat saada avustusta vammaislain perusteella.

Hakemus

Näin on, korvaus ei tule automaattisesti siinäkään tapauksessa että KELA:lla on jo tieto potilaan sairastamasta keliakiasta. Hakemus tehdään erillisellä KELA.n paikalliskontorista saatavalla lomakkeella.

Voiko tätä korvausta saada takautuvasti?

Korvaus voidaan maksaa takautuvasti vuoden ajaksi, ei kuitenkaan ajalta ennen 1.10.2002. Eli hakemuksen kanssa ei ole mitään erityistä kiirettä, korvausta voi hakea vielä alkusyksyllä vuonna 2003 ilman vaaraa että osa korvausta jää saamatta. Useinkaan ei ole näin ollen tarpeen heti hakea hakemuksen liitteeksi tarvittava lääkärintodistus, vaan sitä voidaan pyytää seuraavan vuosikontrollin yhteydessä.

Mitä liitteitä tarvitaan hakemukseen?

Tarvitaan lääkärintodistus, josta käy ilmi että potilas todella sairastaa keliakiaa. Nuorukainen, joka jo on saanut keliakian takia hoitotukea (jota maksetaan 16 vuoden ikään asti), ei tarvitse mitään uutta todistusta.

Keliakiadiagnoosi on oltava varma?

Korvauksen saamiseksi ei riitä että ihminen itse epäilee sairastavansa keliakiaa ja sen takia noudattaa gluteenitonta ruokavaliota. Taudinmääritys on oltava asianmukainen, eli käytännössä varmistettu ohutsuolen limakalvosta otetulla koepalalla. Lääkärintodistuksessa pitää olla maininta että ohutsuolibiopsia on tehty ja kuvaus sen mikroskooppisesta löydöksestä.

Keliakia-lehtessä on ollut tietoa uudesta korvauksesta

Ei. Terveyskeskuksen omalääkäri voi kirjoittaa lausunnon, tarvittaessa hän voi pyytää tarkempia taustatietoja siitä sairaalasta tai lääkärikeskuksesta missä ohutsuolibiopsia aikoinaan on tehty. Toki monessa tapauksessa voi olla yksinkertaisinta ottaa yhteyttä siihen lääkäriin, joka on löytänyt keliakian, todistuksen saamista varten.

Kuinka paljon tällainen lääkärintodistus maksaa?

Todistuksen hinta vaihtelee varmaan paljon paikasta toiseen, mutta tällaisen lyhyen todistuksen hinta on yleensä 30 Euron molemmin puolin.

Onko pakko uusia ohutsuolibiopsiaa tätä varten?

Ei suinkaan - se olisi tarpeetonta - ja jos keliakia on hyvin hoidettu niin ohutsuolikoepalahan olisi useimmiten aivan normaali. Uutta ohutsuolibiopsiaa ei siis tätä varten tarvita siinäkään tapauksessa että keliakiadiagnoosi on tehty jopa kymmeniä vuosia sitten.

Entäs jos ohutsuolibiopsiaa ei ole koskaan tehty?

Aikaisemmin saattoi tapahtua, että keliakiadiagnoosia tehtiin ilman ohutsuolibiopsiaa. Siitä huolimatta diagnoosi saattoi olla ihan oikea. On myöskin saattanut olla sellainen tilanne, että ohutsuolibiopsian saaminen on mahdotonta (esimerkiski ruokatorven ahtauman takia) jolloin diagnoosia niin pitkälle kuin mahdollista on pyritty varmistamaan verikokeilla. Jos sairaskertomustietojen perusteella on hyvin todennäköistä, että diagnoosi on varma, voidaan myöntää korvausta. Näissä tapauksissa olisi lääkärinlausunnosta käytävä ilmi, minkä takia ohutsuolibiopsiaa ei ole tehty, ja miten diagnoosia on muilla tavoilla kohtuullisella varmuudella on voitu varmistaa. Näissä tapauksissa on erikoislääkärin lausunto tarpeellinen.

Korvaus ihokeliakian takia

Ihokeliakian, dermatitis herpetiformiksen, diagnoosi olisi oltava varmistettu ihosta otetulla koepalalla ja siinä oleva löydös olisi oltava kuvattuna lääkärinlausunnossa.

Mistä saa lisätietoja tästä korvauksesta?

KELA:n paikalliskonttorit antavat lisätietoja. Keliaki-lehdessä tulee varmaan myös jatkossa tietoja tästä korvauksesta ja varmaan päivälehdetkin tiedottavat tästä asiasta syys- lokakuun vaihteessa.