the GASTROLAB Home Page

Our Webcam showing the Water Tower of Vasa, Finland

Pirjo Sirviö:

Kotihoito-ohjeita virtsa-avanneleikatuille

Tämä opas antaa perustiedot ja opastusta Teille, jolle on tehty virtsa-avanne. Leikkauksessa virtsarakko poistetaan ja ohut- tai paksunsuolen osasta on tehty uusi virtsakanava. Suolen osan toiseen päähän on yhdistetty virtsajohtimet ja toinen pää on johdettu ulos vatsanpeitteisiin tehdyn aukon kautta ja ommeltu kiinni ihoon avanteeksi.


Avanneleikkauksen jälkeen Teidän on helpompaa tulla toimeen, kun olette selvillä seuraavassa esitettävistä asioista.

Avanteen hoito

Avanteen hoidossa on ihon puhtaudesta huolehtiminen tärkeää. Avannetta ympäröivän ihon kuntoa on syytä seurailla. Avannesidos tulee vaihtaa riittävän usein niin, ettei virtsa pääse valumaan sidoksen alle iholle. Suositeltava vaihtoväli on joka toinen päivä.

Ihon puhdistamiseen käytetään pelkkää vettä, sillä lämpimällä vedellä suihkuttelu rauhoittaa ärtynyttäkin ihoa. Saippuan käyttöä tulee välttää, sillä saippua kuivattaa ihia ja heikentää sen puolustuskykyä.

Suihkussa voitte käydä ihan vapaasti. Kun suihkutatte avannetta, Teidän ei tarvitse pelätä veden joutumista avanteeseen. Avanteen ympäryksen käsittely aiheuttaa helposti verenvuotoa suolen herkällä limakalvolla, joten koettakaa välttää sen kovakouraista käsittelyä.

Avannesidon irroitetaan varovasti yläreunasta alkaen. Toisella kädellä on syytä tukea vatsaa pussia irroitettaessa. Käytettyä avannesidosta varten Teillä tulee olla roskapussi, jolloin sidoksen hävittäminen on helppoa pesujen jälkeen. Uudet puhtaat avannevälineet on syytä varata valmiiksi kylpyhuoneeseen. Virtsa-avanteen toimintaa ette itse pysty säätelemään. Virtsaa tyhjenee munuaisista kaikkina vuorokauden aikoina.

Pesujen jälkeen avanteen ympärysiho tulee kuivata huolellisesti, pehmeästi taputtelemalla. Ihon hankaamista pitää välttää. Ilmakylvyt ovat suositeltavia, jos ne avanteen toiminnan vuoksi ovat mahdollisia.

Jos iho on kuiva ja vaatii rasvausta, hajustamaton ja ihoon hyvin imeytyvä voide soveltuu parhaiten avanteen ympärysihon hoitoon. Avannehoitaja opastaa Teitä sopivimpien hoitovälineiden valinnassa.

Jos avanteen ympärillä on paljon ihokarvoja, on ne syytä ajella säännöllisesti esim. kertakäyttöpartakoneella karvankasvun suuntaisesti. Näin sidos pysyy paremmin, eikä ihovaurioita tule.

Kiinnittäkää uusi sidos aina puhtaalle ja kuivalle iholle. Tarkistakaa sidoksen koko niin, ettei jää paljasta ihoa näkyviin avanteen ja sidoksen pohjalevyn väliin. Näin sidoksesta tulee tiivis, eikä virtsaa pääse valumaan iholle.. Jos huomaatte, että virtsaa on päässyt hoitolaatan alle, vaihtakaa sidos puhtaaseen, tiiviiseen sidokseen. Näin vältätte ihovaurioiden syntymistä. Sidoksen kiinnittämiseen voitte tarvita erilaisia apuvälineitä kuten renkaita, vöitä tai pastaa. Teille sopivat apuvälineet löytyvät avannehoitajan opastuksella.


Saunassa voitte käydä joko sidoksen kanssa tai ilman. Koska virtsaa erittyy avanteesta kaiken aikaa, on saunominen sidoksen kanssa suositeltavaa. Huomiokaa saunoessanne, että suolenpään ja pussin väliin jää ilmaa siten, ettei pussi kuumetessaan polta suolen limakalvoa. Erillisiä, saunaan tarkoitettuja sidoksia saatte hoitojakelusta. Näitä sidoksia voitte myös käyttää uimapuvun alla mennessänne uimaan.

Seuratkaa alkuun avanteenne ulkonäköä, kokoa ja ympäröivän ihon kuntoa. Leikkauksen jälkeen avanne on hiukan avanteenne ulkonäköä, kokoa ja ympäröivän ihon kuntoa. Leikkauksen jälkeen avanne on hiukan turvoksissa ja joudutte ehkä myöhemmin pienentämään avanteen aukkokokoa.

Jos avanteen ympärysiho punoittaa, antakaa iholle mahdollisuuksien mukaan ilmakylpyjä, suihkutelkaa ihoa ja kuivatkaa se huolellisesti ennen uuden sidoksen laittamista.

Ellei punoitus häviä viikossa kotikonstein, on syytä ottaa yhteyttä avannnehoitajaan tai lääkäriin. Toimikaa samoin, mikäli avanteen ulkonäköön tulee muutoksia. Avanteen toimintahäiriöissä ottakaa yhteyttä lääkäriinne.

Sidostarvikkeet

Avanneleikkauksenne jälkeen tarvitsette välineet virtsa-avanteen hoitamiseksi. Sopivat sidosvälineet löytyvät avannehoitajan opastuksella. Sidostarpeissa tapahtuu kaiken aikaa kehitystä ja huomaamattomien ja turvallisten sidosten valikoima on laaja.

Virtsa-avanneleikattuna käytätte tyhjennettävää virtsa-avannesidosta. Sidostarvikkeet tulee säilyttää huonenlämmössä ja ne tulee suojata suoranaiselta auringonvalolta. Avanteen hoitoon tarvittavat apuvälineet saatte maksutta kotipaikkakuntanne hoitotarvikejakelusta, jonne avannehoitaja on ilmoittanut Teidät asiakkaaksi.

Ruokavalio

Virtsa-avanneleikattuna voitte syödä samanlaista ruokaa kuin ennen leikkaustakin. Tärkeintä on, että syötte rauhallisesti, useita pieniä aterioita päivässä ja pureskelette ruokanne huolella. Ruokailun säännöllisyys ja ruuan monipuolisuus auttavat suoltakin toimimaan säännöllisesti. Kokeilemalla erilaisia ruoka-aineita löydätte itsellenne sopivat ruoka-aineet sekä ne, joita on ehkä syytä välttää.


Heti leikkauksen jälkeen on kuitenkin tietty varovaisuus paikallaan. Teitä on leikkauksenne yhteydessä poistettu osa suolta ja käytetty se uuden virtsakanavan rakentamiseen, joten karkeita, vaikeasti sulavia kuituja sisältävää ruokaa on syytä heti leikkauksen jälkeen välttää. Tällaisia kuituja on mm. hedelmien, marjojen, kookos, popcorn, rusina ja kuivatut hedelmät. Riisi, spagetti ja banaani kovettavat vatsaa ja voivat jopa aiheuttaa vatsavaivoja.

Hedelmät ja vihannekset on syytä esikäsitellä siten, että ne pilkotaan tai raastetaan riittävän hienoiksi tukosten välttämiseksi. Rentoutuminen ja liikunta ovat myös hyviä keinoja tasapainottamaan suolen toimintaa.

Sidosten pysyvyyden kannalta on tärkeää, että painonnen pysyy suurinpiirtein ennallaan leikkauksen jälkeen.

Juokaa normaalitilanteissakin riittävästi aterioiden välillä (noin 2 litraa vuorokautta kohti). Kahvin ja teen nauttiminen kiihdyttää nesteen erittymistä elimistöstä., joten niitä ei lasketa päivittäiseen nestemäärään. Alkoholia voi nauttia kohtuullisesti, kuitenkin muistaen, että kaikissa tilanteissa pitäisi itse pystyä vaihtamaan sidoksensa.

Liikunta, harrastukset ja paluu työelämään


Avanneleikkauksen jälkeen voitte yleensä jatkaa entisiä harrastuksia, tosin tarvitsette leikkauksen jälkeen hieman toipilasaikaa. Välttäkää nostamista, kantamista ja äkillisiä ponnisteluja noin kuukauden ajan leikkauksen jälkeen. Tämä estää haavatyrän sekä avanteeseen mahdollisesti tulevan tyrän muodostumista.

Kotiin päästyänne päivittäinen ulkoilu on tärkeää. Kävelylenkit voinnin mukaan ja ulkoilu auttavat Teitä paranemaan nopeammin. Pian leikkauksen jälkeen voitte käydä virkistäytymässä esim. elokuvissa, teatterissa tai konserteissä. Jos olette harrastaneet uintia, sukeltamista, urheilua, matkailua, tms. voitte hyvin jatkaa entisiä harrastuksianne leikkauksesta huolimatta.

Matkustaessanne ulkomailla pitäkää osa sidostarvikkeista käsimatkatavaroissa siltä varalta, että joudutte yllättäen vaihtamaan sidoksen. Avannehoitaja neuvoo "niksit", jotka helpottavat jatkamaan harrastuksiasi.


Virtsa-avanne sinänsä on harvoin esteenä paluulle entiseen työhön. Voitte siis odottaa normaalia elämää myös tässä mielessä. Teidän ei tarvitse pelätä ihmisten huomaavan, että Teillä on avanne. Jos ette halua, ei Teidän tarvitse kertoa siitä kenellekään. Oikein tehty ja huolella ohjeiden mukaan hoidettu avanne ei näy vaatteiden läpi ja voitte pukeutua kuten ennenkin.

Sukupuolielämä

Seksi kuuluu olennaisena osana ihmisen elämään. Vaikka saatatte tuntea itsenne väsyneeksi sairastamisen ja leikkauksen jälkeen, voi Teitä huolestuttaa sukupuolielämään liittyvät kysymykset.


Sopeutuminen uuteen tilanteeseen vie aikaa. Intiimeissa tilanteissa voitte tuntea epävarmuutta, hermostuneisuuutta ja ujoutta. Käytännössä virtsa-avanne ei ole este normaalille sukupuolielämälle. Jos saatte leikkauksen jälkeen lääke- tai sädehoitoa, saattaa hoidoista aiheutua limakalvojen kuivumista, joka vaikeuttaa sukupuoliyhdyntää. Lisäksi voi laajan rakonpoiston yhteydessä syntyä hermovaurioita, jotka heikentävät miesten sukupuolista kyvykkyyttä. Jos Teillä tulee ongelmia sukupuoliasioissa leikkauksen jälkeen, voitte rohkeasti ottaa asian puheeksi lääkärin tai avannehoitajan kanssa.

Sukupuolielämään ja muuhunkin elämiseen liittyvissä kysymyksissä on puolison myötäeläminen tärkeää. Luottamus, huomaavaisuus ja rakkaus ratkaisevat yleensä ongelmat. Asiat pitää uskaltaa ottaa avoimesti esille.

Potilasyhdistykset

Avanneleikattujen yhdistys on Finnilco ry, jolla on paikallisyhdistyksiä ympäri Suomea. Täydellinen lista paikallisyhdistyksistä löytyy Finnilco ry:n kotisivulta, josta helposti saat tietää mihin Sinun kannattaa ottaa yhteyttä!


Finnilco-lehti

Finnilco julkaisee samannimistä lehteä ja järjestää erilaisia koulutus- ja virkistystoimintaa sekä sopeutumisvalmennuskursseja. Oman paikallisyhdistyksen toimintaan kannattaa osallistua, sillä erilaisissa tilaisuuksissa tapaatte muita avanneleikattuja ja voitte saada heiltä hyviä käytännön kokemukseen pohjautuvia ohjeita. Yhteisvoimin on myös helpompi ajaa avanneleikattujen asioita eteenpäin.

Muut avanne-oppaat:

Pirjo Sirivö on oululainen avannehoitaja, joka on tehnyt useat kotihoito-ohjeet avanneleikatuille, ja nämä ohjeet löytyvät nyt Pirjon luvalla kotisivultamme. Oppaat antavat perustietoa ja opastusta henkilöille, joille on tehty avanne, ja ne ovat hyvin käytännönläheiset.

Seuraavat oppaat löytyvät kotisivulta:

HYVÄÄ TOIPUMISAIKAA KOTIIN!



Nov 26, 2006