the Home Page
Historialliset tekstit: Maksan tauteja


"Kodin Lääketieteellinen Käsikirja" - johdatus sisällisten ja ulkonaisten tautien tuntemiseen ja yksinkertaisimpaan parannuskeinoon, ynnä lyhyt Terveys- ja Lääkeoppi - julkaistiin kahdeksantena painoksena Suomessa vuonna 1897. Kirjaa on alun perin kirjoittanut lääkintöneuvos A. Timol. Wistrand Ruotsin Uppsalassa, jossa ensimmäinen painos julkaistiin vuonna 1840. Kirjasta julkaistiin sekä Ruotsissa että Suomessa sitten monet painokset, joista 8. painoksen on toimittanut professori Fredrik Björnström, ja suomentanut Juhani Lehtinen. Nämä tekstit ovat tästä kirjasta muuttumattomina, kuvitus on tosin muista lähteistä.

1. Liikaverisyys maksassa, Hyperaemia hepatis.
Liikaverisyys maksaan voipi syntyä, joko verentungoksen takia, jolloin liian paljon verta tunkeutuu maksaan, johtuen kovista sysäyksistä, väkijuomain väärinkäyttämisestä, yltäkylläisistä atrioista paikallaan vetelehtivän elantotavan ohella, pysähdytetyistä verenvuodoista, vilutaudista y.m., taikka verensalpauksen takia, kun veren tulvaaminen sydän- ja keuhkotautien, maksatautien y.m. tähden tulee estetyksi. Silloin tulee maksa punakeltaisen marmorimaiseksi (Muskottimaksaksi). Molemmissa tapauksissa maksa tavallisesti ajettuu, suurenee, käypi painamiselle araksi ja oikeanpuoleinen nivus tulee jomottavan säryn peräksi.
Parannusmenettely sovitetaan syiden mukaisesti; kun tauti johtuu ulkonaisesta vammasta, käytetään kuppausta ja kylmiä kääreitä sekä ulostusaineita. Lääkäriltä on aina neuvoa kysyttävä.
2. Maksatulehdus, Hepatitis, Cirrhosis hepatis.
Se tunnetaan tulehdusperäisestä kuumeesta, jonka yhteydessä on polttava, vihlova särky, arkuus ja ajetus oikealla puolen lyhyiden kylkiluiden alla, usein kellertävä virtsa ja kasvojen väri, vaivaloinen hengitys ynnä helpompi yskä ja useinkin pistos oikeassa olkapäässä, sekä inho tai oksetus. Tämä on sen kiihekä muoto. - Pitkällistä (kroonillista), usein melko kuumeetonta tulehdusta maksassa tavataan toisinaan etenkin juomareilla ja on sen yhteydessä niinikään jomottava särky oikealla puolen, häiriytynyt ruoansulatus ja oksennukset, kova vatsa, punainen tai keltainen virtsa, vahakeltainen kasvojen väri. Tätä sanotaan maksan kutistumiseksi.
Kiihkeä maksatulehdus voipi tavallisten kuumekäännetten ajalla, 9 - 11 vuorokautena jakaantua, taikka muuttua kroonilliseksi maksatulehdukseksi, kovettumiksi ja paiseiksi maksassa, tahi kuolemanvihoiksi ja kuolemaksi. - Kroonillinen synnyttää vähitellen kovettumia tai muita muutoksia elimissä.
Maksatulehdus tulee vilustumisista, väkijuomain väärinkäyttämisestä, taudinheitteistä, sappikivistä, sysäyksistä ja iskuista oikealle puolelle, ankarista ruumiin ponnistuksista, pään vammoista ja kovista mielenliikutuksista, varsinkin vihasta.
Maksatulehduksen parannusmenettely. Kiihkeä vaatii 5 - 6 kuppausta maksan seudulle tai 6 - 10 iilimatoa joko siihen tahi peräreiän ympärille. Sen jälkeen ja etenkin jos tauti on syntynyt ulkonaisesta väkivallasta, pannaan kylmiä kääreitä kipeälle paikalle. Kuumetta käsitellään muuten samoin kuin tulehdusperäistä kuumettakin, ja sisällisesti nautitaan ulostusaineeksi cremortartarivettä tai kalemelipulveria, jälkimäistä ei kuitenkaan ilman lääkärin neuvotta, sekä käytetään peräruisketta tarpeen vaatiessa. Säryn ollessa jyskyttävä ja vihlova ja kun peljätään sen muuttumista paiseeksi, vaihdetaan kylmät kääreet lämpimiin puuroihin. Parantuessa täytyy noudattaa tarkkaa ruokavaliota ja karttaa kaikkia mielenliikutuksia, varsinkin suuttumusta. Sairaan tulee elää yksinkertaisella ravinnolla, mieluimmin kasviaineilla, etenkin hedelmäruoilla, sekä karttaa väkijuomia. Ulostuksen kunnossapitämiseksi annetaan seuraavaa lääkettä: R. Tartratis kalici gram 20. Extracti taraxaci " 60. Mr.Dr.Sr. Nautitaan 1 - 2 teelusikallista kerralla, niin että sitä seuraa 2 - 3 ulostusta päivässä.
Kroonillinen maksatulehdus vaatii iilimatoja tai kuppauksia kylkeen, ja uudistetaan niiden käyttämistä siksi, kunnes ajettuma ja arkuus vähenee. Ulostusaineena käytetään raparperia ja puhdistettua viinikiveä (cremortartari) sekaisin saman verran kumpaakin; kipeään paikkaan pannaan Espanjan kärpäslaastari. Sen ohessa vaaditaan helposti sulavaa kasvillista ravintoa ja mielen rauhaa. Jos kovettuma jo on muodostunut, käytetään suurempaa Hjernen laastaritilkkaa tai jodisalvaa kyljellä, sekä noudatetaan pitemmän aikaa yllämainittua tarkkaa ruokavaliota. Pehmittävänä aineena käytetään vastamainittua tartras kalicus- ja extractum taraxaci-sosetta, tahi myöskin Frankin pillereitä: R. Gummi-resinae asae foetidae Gummi-resinae ammoniaci Bilis bovinae depuratae singul. gram 4, Rhei rad. pulv. Saponis albi hispanici singul. gram 6. Mr. f. pil. pond. centigram 10.Dr. Sr. Nautitaan 4 - 5 pilleriä 4 kertaa päivässä;
taikka käytetään suolanpitoisia mineraalivesiä, Karlsbadia, Marienbadia, heraparannusta, j.n.e. Kuninkaanveden sekaiset jalkakylvyt ovat uudempina aikoina voittaneet suurta mainetta parannuskeinona maksatulehdusta vastaan, mutta niitä ei pidä ilman lääkärin neuvotta käyttää.
3. Keltatauti, Icterus
Keltatauti, joka oikeastaan on sappiväriaineen laskeutuminen sakona ruumiin kudoksiiin, syntyy tavallisesti lähimmin siitä, että sappi pysähtyy maksaan (sappisalpaus) seurauksena josain esteestä maksan sisäpuolella tai niissä sappitiehyeissä, jotka johtavat sitä suoliin. Yksinkertaisin ja tavallisin este on limatulpan muodostama sappitiehyen suun tukkeuma pohjukaissuolessa katarrin ahdistaessa suolta ja sappitiehyettä, katarraaliinen keltatauti.
Keltatauti tunnetaan enemmän tai vähemmän keltaisesta ihon ja silmän valkuaisen väristä, safraninkeltaisesta, välistä tummanruskeasta virtsasta sekä vaaleanharmaista, savimaisisita ulostuksista. - Tauti alkaa usein väsymyksellä, unettomuudella ja levottomuudella, johon yhtyy syyhyntä ihossa ja vatsa-epäjärjestykset, kehno ruokahalu, katkera maku, pingotus vatsanpohjassa, usein jomottava särky oikeanpuolisten kylkiluiden alla tai jos sappikiviä on olemassa, ankara ähky sekä kova vatsa. Tuo keltainen väri näyttäiksen ensin silmän valkuaisissa, kasvoissa ja rinnassa sekä valtaa vähitellen koko ruumiin, joka muuttuu sitä tummemmaksi, mitä kauvemmin tauti kestää, joskus melkein ruskeaksi. - Keltataudin syyt ovat moninaiset. Rajujen mielenliikutusten ja vilustumisten, pysähdytettyjen kuukautisten, sysäysten ja täristysten jäljestä ilmautuu se välistä äkkiä, välistä vitkaan. Se seuraa maksatulehdusta, sappikuumetta ja sappikiveä sekä syntyy useinkin vilutaudin yhteydessä tai sen jäljestä. Välistä on keltataudin kulku lyhyt; väliin kestää se kauvan, kun sen syynä ovat kovettumat ja muut elimelliset viat maksassa, jotka sen ohessa tavallisesti synnyttävät kuihtumuksen, vesitaudin, y.m.
Keltataudin parannusmenettely riippyy syistä, joiden tutkimiseen vaaditaan lääkärin neuvoja. Helpommissa tapauksissa, kun se on tullut vilustumisen, suuttumuksen y.m. jäljestä, eikä sen yhteydessä ole sanottavaa vaivaa kyljessä eikä kuumetta tai maksatulehduksen merkkejä, ja kun sairas tuntee ainoastaan väsymystä ja raskautta, aljetaan parannus yhdellä oksennusjuuripulverilla. Sen jälkeen annetaan pehmittäviä ja hiestyttäviä aineita: yhtä paljon kumpaakin jauhettua raparperia ja extractum taraxaci, jotka sekotetaan hyvin yhteen, ja tätä seosta nautitaan teelusikallinen pari kertaa päivässä ynnä taraxacum-keitettä; niinikään käytetään lämmintä kylpyä ja sen jälkeen yksi kanverttipulveri seljateen kanssa hiestyksen edistämiseksi. Jos olemassa on kuumetta, pannaan oikealle puolelle maksan seudulle 8 - 10 iilimatoa. Jos keltatauti on epävaikainen, välistä poistuva, mutta helposti palautuva, ja seuraa sitä painostuksen tunne kyljessä, käytetään siinä kuivia kuppauksia sekä hieromisia linimentillä, taikka Espanjan kärpäslaastaria. Jäljestäpäin pidetään siinä Hjernen laastaria.
Jos keltatauti käypi itsepintaiseksi, käytetään näinä kiihotin-aineita kyljellä pitemmän aikaa sekä seuraavia pehmittäviä pillereitä: R. Pulv. rad. Rhei gram 2, Aloes pulv. " 3, Gummi resin.myrrhae. Sap. alb. hispanic. aa gram. 2.Syrup. Sacchari qu sat. u.f. pil. N:o 100. Dr. Sr. 2 tai 3 pilleriä aamuin illoin sekä takiaisen, matiaisen ja suopaneilikan juurista (radices Bardanae, Taraxaci et Sapenariae) valmistettua keitettä, 210 grammaa kutakin 4 litraan vettä, kokoonkeitety 2 1/2 litraan. Tätä keitettä juodaan pari kuppia joka päivä. Myöskin kirnupiimäparannuksesta on monessa tapauksessa suuri hyöty. Pitkällisessä keltataudissa tarvitaan usein hieronta elohopeasalvalla ja kalomelin käyttämistä, joita aineita on ainoastaan lääkärin määrättävä. Vaikeammissa tapauksissa on keltatauti useinkin kroonillisen maksatulehduksen ja maksakovettumain merkkinä. Silloin täytyy sen käsittelyn järjestää sen mukaiseksi. Luulo- ja kohtutautisissa tavattava keltatauti parannetaan parhaiten pehmittävillä rohdoilla ja pehmittävää vettä käsittävällä terveysveden, kuten Karlsbadiveden, j.m.s. juonnilla. - Keltatauti, joka johtuu ulkonaisista päähän sattuneieta vammoista, hoidetaan lääkärin ohjeiden mukaan.
Keltataudin jälkeen on sairas tavallisesti kauvan arka. Sentähden on hänen käytettävä villaista iholla, vietettävä säännöllistä elantotapaa, kartettava kaikkea kuumentavaa, vaikeasti sulavaa ravintoa sekä väkijuomia ja kaikkia rajuja mielenliikutuksia. Sen ohessa käytetään jonkun aikaa vatsaa vahvistavana rohtona karvasta teetä. Kun vatsa on tullut kuntoon ja ulostuksen jälleen luonnollisiksi, on tauti tavallisesti ohitse, vaikkapa voikin vähän viipyä ennenkuin tuo keltainen väri kokonaan katoaa.
4. Maksasyöpä, Cancer hepatis.
Syöpä maksassa, enimmäkseen pehmeän syövän, märkäsyövän muodossa, tavataan vanhemmissa henkilöissä, etenkin 50 ja 60 ikävuotten välillä, milloin alkuperäisenä (primäärisenä) maksassa, josta se sitte voipi levitä vatsaan, toisarvoisena (sekundaarisena), käytetään sitä ennen käsiksi mahalaukkuun, vatsakalvoon tai mahasylkirauhaseen eli haimaan. Se esiintyy monilukuisina pyöreinä nysterminä hajallaan koko maksassa ja suuruudelleen vaihetellen herneen ja nyrkin kokoisina. Päämerkit ovat täyteläisyyden ja kivun tunne rintakehän oikeanpuoleisen osan alla, surkastuminen, keltatauti ja ennen kaikkia tuntuvat nystermät oikean kylkiluupartaan alla. Tavallisesti on maksa tuntuvasti suurentunut, niin että sen tukahutettu ääni huomataan aina oikean nänniin saakka ylös ja kauvas kylkiluupartaan alapuolelle; vähitellen kehkeytyy vatsavesitauti ja yleinen vesitauti.
Kun maksasyöpä on parantumaton ja sen syyt tuntemattomat, on siinä ainoastaan sopivalla ravintojärjestyksellä pidettävä yllä voimia niin kauvan kuin mahdollista.


|
|