|
|
|
![]()
|
![]()
Sanakirjan indeksi-sivu
Gastrolab Pääsivu
![]()
|
Rabepratsoli PPI-lääke (PPI = Proton Pump Inhibitor) jolla on voimakas suolahapon eritystä vähentävä vaikutus, ja jota käytetään samoissa tiloissa kuin muut PPI-lääkkeet, kuten refluksioesophagiitissa ja pohjukaissuolihaavataudissa. Rabepratsolin teho on suurempi kuin omepratsolin, vaikutus tulee hiukan nopeammin, mutta kliinisessä työssä nämä kaksi lääkettä ovat suurin piirtein samanarvoiset. Rabies Vesikauhu Rachitis (Lat) Katso riisitauti Radiatio (Lat) Säteily Radikaalileikkaus Leikkaus jossa poistettu esim pahanlaatuinen kasvain kokonaan. Radioterapia Sädehoito Radix Juuri (esim hampaanjuuri tai hermojuuri) Ragaadi Ihon halkeama, monasti kivulias halkeama esim suupielessä. Rakiitti Riisitauti, katso riisitauti Raloksifeeni Uusi postmenopausaalisille naisille tarkoitettu osteoporoosilääke. Tuotenimi Evista. Randomisoida Satunnaistaa Rapamysiini Uusi hylkimistä estävä lääke jota käytetään maksansiirtojen jälkeen. Tämä uusi lääke on yleensä hyvin siedetty, ei aiheuta munuaisvauriota eikä vaikuta verenpaineeseen, sen sijaan veren rasvapitoisuus yleensä nousee. Rapunzelin oireyhtymä Oireyhtymä jossa (usein nuori psyykkisiä vaikeuksia poteva nainen) on syönyt omaa tukkaa siinä määrin että on syntynyt hiuspallo mahalaukkuun (trikobesoaari), josta lähtee pitkä häntä, joka ulottuu paksusuoleen asti. Tila vaatii leikkaushoitoa. Oireyhtymä on saanut nimensä Grimmin veljesten sadussa esiintyvästä Rapunzel-nimisestä neitosesta, joka laski hiuslettinsä alas vankitornista, jotta prinssi saattoi nousta niitä pitkin ylös häntä pelastamaan. Raskaushepatoosi Katso raskauskolestaasi Raskauskolestaasi Useimmiten raskauden loppukolmanneksen aikana ilmaantuva sappistaasi, jonka oireena on ihon voimakas kutina ja jossa veren sappihappopitoisuus voimakkaasti nousee. Tila korjaantuu useimmiten itsestään synnytyksen jälkeen. Tätä tautia kutsuttiin aikaisemmin hepatogestoosiksi. Synonymi: raskaushepatoosi. Rasvaliukoiset vitamiinit A-, D- , E- ja K-vitamiinit ovat rasvaliukoisia. Muut vitamiinit ovat vesiliukoisia. Rasvamaksa Tilanne jossa maksa on rasvoittunut, eli maksasoluissa on tavallista runsaammin rasvaa. Runsan alkoholinkäyttö voi aiheuttaa maksan rasvoittumista, mutta tämä tila voi myös liittyä liikalihavuuteen eli metabooliseen syndrooman. Rasvamaksaa on yleensä pidetty vaarattomana, mutta se saattaa joskin harvoin edetä maksakirroosiin myös ilman alkoholin käyttöä, ja maksan rasvoittumisella on ilmeisesti suuri merkitys metaboolisen syndrooman synnyssä, koska se lisää insuliiniresistenssiä. Rasvaripuli Ripuli, jossa ulosteessa on runsaasti rasvaa. Rasvaripulin syynä on yleensä ravinnon imeytymishäriö. Raudanvarastoitumistauti Hemokromatoosi, geneettinen periytyvä tauti, jossa raudan imeytyminen ohutsuolesta on lisääntynyt, ja tämä johtaa ylimääräiseen raudankertymään monessa elimessä, mm maksassa, haimassa, sydämessä ja ihossa. Geneettinen vika on paikannettu HFE-geeniin. Ihon väri muuttuu, ja haiman vaurioitumisen myötä potilaalle tulee usein sekundaarinen sokeritauti, ja näistä syistä tautia kutsuttiin aikaisemmin pronssidiabetekseksi. Hoitamattomana tauti johtaa maksakirroosiin, johon liittyy huomattavasti suurentunut riski saada maksasyöpää. Tavallisin hoito on toistuvat venesektiot eli poistetaan säännöllisin välein verta ja saadaan täten elimistön ylimääräistä rautaa pois. Mikäli tauti löytyy ja hoito aloitetaan ennenkuin kirroosi on ehtinyt syntyä on ennusta aivan hyvä. Potilaan lähisukulaisten tutkiminen tämän taudin suhteen on tärkeä, koska tauti esiintyy suvuittain ja hoitotulokset ovat mainiot, jos hoitoa voidaan aloittaa ennenkuin on tullut elinvaurioita. Sekundaarinen hemokromatoosi on seuraus runsaista verensiirroista. RBC (Abbr) Red blood cell, eli punasolu Reaktiivinen artriitti Niveltulehdus, joka johtuu muualla elimistössä (uesimmiten suolistossa tai virtsateissä) olevasta infektiosta, tavallisimmin klamydian, yersinian tai salmonellan aiheutta. Itse nivelessä ei ole bakteereja. Reaktiivinen artriitti paranee yleensä muutamassa kuukaudessa. Reaktiivinen gastriitti Mahalaukun limakalvon tulehdus, jonka syynä on ulkoisen (kemiallisen) tekijän - useimmiten tulehduskipulääkkeen tai alkoholin - aiheuttama ärsytys. Tästä tilasta käytetään myös nimet kemiallinen gastriitti tai kemiallinen gastropatia. Realiteetti Todellisuus Rebamipide Uusi mahahaavataudin hoitoon kehitetty lääke, jolla on soluja suojaava vaikutus ja edistää mahahaavan paranemista. Ei vielä yleisessä käytössä. Rectoscopia (lat) Rektoskopia, peräsuolen tähystys, katso rektoskopia Rectum (lat) Peräsuoli, katso peräsuoli Recurrens (Lat) Toistuva, uusiutuva Refluksi Nesteen takaisinvirtaus, eli neste virtaa päinvastaiseen suuntaan kuin normaalisti. Esim. gastro-oesophagealinen refluksi, mahanesteen virtaus mahalaukusta ylös ruokatorveen. Sana tulee latinankielen sanoista "re" ja "fluxus". Refluksitauti Happaman mahasisällön kulkeminen ruokatorveen ja siitä johtuvat oireet, joista tavallisin on närästys eli rintalastan takaista poltetta. Joka kymmenes suomalainen potee ainakin ajoittain refluksitaudin oireita. Refraktaari Huonosti hoidolle reagoiva, hoidolle vastustuskykyinen Refraktaari keliakia Gluteenittomaan ruokavalioon reagoimaton tai huonosti reagoiva keliakia. Refraktaari keliakia on vakava mutta onneksi harvinainen keliakian jälkitauti, johon usein liittyy ns ulseratiivinen jejuniitti, eli tauti jossa ilmaantuu haavoja ohutsuoleen, näihin sitten vuorostaan liittyy lymfooman riski. Refraktaarin keliakian hoidossa käytetään kortisonia sekä erilaisia sytostaattihoitoja. Regeneraatio Uusiutuminen Regeneratiivinen polyyppi Katso Hyperplastinen polyyppi Regionaalinen enterokoliitti Crohnin taudin toinen nimi. Regionaalinen ileitti Crohnin taudin toinen nimi. Regionaalinen ileokoliitti Crohnin taudin toinen nimi. Rejektio Hyljintä, esim siirretyn uuden elimen hyljintäreaktio uudessa elimistössä. Rektaalinen Peräsuoli-, peräsuoleen liittyvä
|
![]() Rektoskopia suoritetaan useimmiten muovisella kertakäyttörektoskoopilla |
Rektoskopia Peräsuolen tähystys. Tehdään peräsuolen tautien poissulkemiseksi ja seurantaa varten. Suoritetaan kevyen suolen tyhjennyksen jälkeen ilman puudutusta tai esilääkitystä kertakäyttöisellä rektoskoopilla. Tutkimus on yleensä täysin kivuton ja kestää vain minuutin. Tutkimuksen aikana voidaan ottaa koepaloja, biopsioita, peräsuolen limakalvosta.
|
![]() Rektumprolapsi, peräsuolen esiinluiskahdus |
Rectumprolapsi (Prolapsus recti) Peräsuolen esiinluiskahdus. Tämä tauti on tavallisempi naisilla, ja krooninen ummetus on tärkein syy. Esiintyvyys lisääntyy iän mukana. Taudin hoito on yleensä kirurginen.
|
|
Relatiivinen Suhteellinen Remedium (Lat) Lääke Remicade Tuotenimi lääkkeestä, joka sisältää infliximabi, ja jota käytetään vaikean Crohnin taudin hoidossa. Remissio Taudin aiheuttaman oireiston selvä lieveneminen tai paraneminen (ilman että tauti olisi täysin parantunut). Crohnin tauti voi olla pitkiä aikoja remissiossa hyvällä lääkehoidolla. Renal Liittyen munaiseen (munuaisiin) Renal cell carcinoma Munuaisen syöpäkasvain, josta myöskin käytetään nimitys hypernefroma. RES (abb) Reticuloendoteliaalinen systeemi Resektio Mahalaukun tai suoliston osan kirurginen poisto Reseptori Vastaanottaja, vastaanotin. Monet hormoonit ja myös lääkeaineet vaikuttavat kiinnittymällä solun seinämässä olevaan reseptoriin. Residiivi Uusiutuminen, esim. taudin uusiutuminen. Resistenssi Vastustuskyky, esim elimistön vastustuskyky infektiotautia vastaan, bakteerin vastustuskyky jotakin antibioottia kohtaan Resistenssi Käsin tunnettavissa oleva kyhmy, tuumori tai muu muutos, esimerkiksi vatsan alueella. Respiraatio Hengitys. Aikuinen hengittää noin 18 kertaa minuutissa, eli 25.000 kertaa vuorokaudessa. Resuskitaatio Elvytys Retikuliinivasta-aineet Serologinen testi, jota käytetään keliakian diagnsotiikassa Retro- (pre) Takana, esim retroperitoneaalinen, vatsaontelon takainen Reversiibeli Korjaantuva, itsestään palautuva. Vastakohta: irreversiibeli. Revisio (Lat) Puhdistus, lähinnä haavan puhdistus Rhin- (pre) Nenään liittyvä, esim Rhiniitti, nenätulehdus RIA (Abbr) Radioimmunoassay Ribaviriini Lääke jota käytetään eräiden virusinfektioiden (mm C-hepatiitin) hoitoon. Riederin vismuttivelli Saksalaisen lääkärin Hermann Riederin kehittämä kontrastiaine, jota 1900-luvun alkupuolella käytettiin mahalaukun röntgentutkimuksissa. Kontrastiaine koostui jauhe- tai mannaryynivellistä johon oli sekoitettu vismuttikarbonaatti, ja tämä velli oli siis nykyisten kontrastiaineiden edeltäjä. Rifampisiini Semisynteettinen antibiootti, jota käytetään tuberkuloosin hoidossa. Rifampisiini vaikuttaa maksasolujen toimintaan, ja lääkkeellä voidaan vähentää primaarisen biliaarisen kirroosin aiheuttamaa kutinaa. Rifampisiinilla saattaa olla hankalia haittavaikutuksia, mm munuaisvaurio (varsinkin jos lääkettä ei oteta säännöllisesti) ja maksatulehdus. Rigidi Jäykkä Rigiditeetti Jäykkyys. Esim lihasrigiditeetti, joka on tyypillinen löydös Parkinsonin taudissa. Rigor Jäykkyys (esim Rigor mortis) Riisi Maailman vanhin viljelykasvi ja edelleen tärkeä ravintoaine suurelle osalle maailman väestöstä. Riisi ei sisällä gluteenia, joten se sopii myös keliakiaa sairastaville. Riisi voidaan tehdä puuroutumaksi ns. parboilmenetelmällä, jolla jyvän pinta kovenee ja se pysyy irrallisena. Tummassa riisissä osa jyvän pintakerroksesta. Täysjyväriisissä on runsaasti kuitua (yli 7 g/100g). Valkoisesta riisistä on uloimmat kuorikerrokset poistettu. Riisitauti Rachitis (Lat), tauti jonka syynä on D-vitamiinin puutostila, ja jossa luusto kehitys kärsii, luut pehmenevät ja niiden muoto vääristyy. D-vitamiinin puutostila voi johtua puutteellisesti ruokavaliosta, ravinnon imeytysmishäiriöstä (esim. keliakia) ja siitä että lapsi ei ole saanut riittävästi auringonvaloa. Tauti on nykyään hyvin harvinainen. Rimonabantti Lääkeaine, jota käytetään laihdustuslääkkeenä ja ylipainoon liittyvien riskitekijöiden hallintaan. Lääke on kannabinoidijärjestelmän salpaaja (CB1-salpaaja) ja vaikuttaa ruokahalua hillitsevästi ja parantaa verensokeritasapainoa, lisää hyödyllistä HDL-kolsterolia, vähentää triglyseriidit, ja paino seä vyötärysympyärysmitta useimmiten laskevat. Haittavaikutuksena on mm masennus, ja noin 15% käyttäjistä joutuvat luopumaan lääkehoidosta sivuvaikutusten takia. Lääke myydään Suomessa nimellä Acomplia, ja se on ollut saatavana syyskuusta 2006 lähtien. Sairasvakuutus ei tätä lääkehoitoa korvaa ja hoidon kustannukseksi tulee noin 3 Euroa 80 senttiä. Acomplian myynti on keskeytetty 23.10.08 lähtien ainakin tilapäisesti lääkkeen aiheuttamien sivuvaikutusten takia Euroopan lääkeviraston (EMEA) suosituksesta! Keskytyksen taustalla on EMEAn huoli lääkkeen hyötyriskiprofiilista. Riskitekijä Tekijä joka nostaa ihmisen riskiä sairastua johonkin tautiin tai taudin aiheuttamaan komplikaatioon. Tyypilliset riskitekijät voivat olla ikä, epäterveelliset elämäntavat kuten tupakointi ja runsas alkoholin käyttö, tai taudin esiintyminen lähisuvussa. RNA (Abbr) Ribonukleiinihappo Rokitansky- Cushing ulcer Ruokatorven loppukolmanneksen, mahalaukun yläosan ja pohjukaissuolen alueella esiintyvät haavaumat, joiden syynä on vakava aivovaurio. ROME Criteria Toiminnallisten ruoansulatuskanavan häiriöiden diagnostiset kriteerit, joita on laatunut "Functional GI Disorders Coordination Committee", jonka puheenjohtaja on MD Douglas A Drossman. ROME II-kriteerit ovat nyt käytössä, ROME III kriteerit ollaan laatimassa. ROME II kriteerit löytyvät Internetistä osoitteessa www.romecriteria.org.
|
![]() Rotavirus elektronimikroskoopissa katsottuna |
Rotavirus RNA-virus, jolla useat alatyypit ja joka on nuorten ihmisten akuuttien suolistoinfektioiden tavallisin aiheuttaja. Infektio esiintyy useimmiten talvella, sen itämisaika on 2-3 vuorokautta ja tyyppioireina ovat oksentelu, ripuli ja kuume. Samalla saattaa esiintyä myös hengitystieoireita. Oireet paranevat muutamassa päivässä, ja riittävän nesteen saaminen on tärkein hoito. Infektion jälkeen saattaa kuitenkin esiintyä ruoansulatushäiriöitä monen viikon ajan. Kehitysmaissa tämä infektio on tärkeä pienten lasten kuolinsyy. Tätä virusta vastaan on kehitetty rokote.
(Kuva: F.P Williams, U.S. EPA)
|
|
Ruber (Lat) Punainen Ruga Poimu, useimmiten merkityksessä limakalvopoimu Ruokasooda Natriumbikarbonaatti. Suun kautta otettuna se nopeasti neutraloi mahalaukun suolahappoa ja lievittää näin ollen esim refluksitaudin tai mahahaavataudin oireita. Vaikutus on kuitenkin lyhytaikainen ja ruokasoodan käyttö lääkkeenä saattaa kiihdyttää suolahapon eritystä, sillä on muitakin haittavaikutuksia, eli sitä ei suositellan näiden tautien hoitoon.
|
![]() Ruokatorven pahanlaatuinen kasvain |
Ruokatorven syöpä Ruokatorven pahanlaatuinen kasvain. Tämän syövän esiintyminen on suuresti vähentynyt Suomessa viimeisten 50 vuoden aikana, ja nykyään todetaan noin 200 uutta tapausta vuodessa. Tämä on iäkkäiden ihmisten tauti, jota harvoin nähdään alle 50-vuotiaalla. Kyseessä voi olla ns levyepiteelisyöpä, joka on lähtöisin ruokatorven limakalvosta, tai ns adenokarsinoma, joka on kardian (tai Barrettin) limakalvosta lähtöisin, ja viimeksi mainittu syöpämuoto onkin länsimaissa lisääntymässä. Runsas tupakointi ja alkoholinkäyttö sekä krooninen refluksitauti ja siihen liittyvä Barrettin ruokatorvi ovat tavallisimmat vaaratekijät. Hoito on kirurginen jos suinkin mahdollista, ja jos kasvain rajoittuu ruokatorveen on viiden vuoden suhteellinen elossaololuku hiukan yli 20%, kun se levinneessä taudissa on vain 1 - 4%. Sädehoidolla ja sytostaattihoidolla voidaan joissakin tapauksissa saada hyvä joskin ohimenevä hoitovaste.
|
|
Rubin-Quentin tube Aikaisemmin keliakian diagnostiikassa käytetty instrumentti, jolla voitiin ottaa koepaloja ohutsuolen limakalvosta.
Rutgeerts´ Crohnin taudin residiivin luokitus Crohnin tauti tyypillsesti uusiutuu suoliresektion jälkeen, ja tavallisin uusiutumispaikka on ohutsuolen loppuosa ihan saumakohdan läheisyydessä. Rutgeerts työtovereineen on 1990 julkaissut tällaisen uusiutumisen pistesysteemin, jolla voidaan olettaa olevan käyttökelpoinen ennusteen arvoinnissa. Rutgeerts´in luokitus on seuraavanalainen: Rutto Pestis, Yersinia pestis-bakteerin aiheuttama infektiotauti, joka esiintyy kolmessa muodossa, paise- keuhko- ja verirutto. Historiasta tunnetaan useat vaikeat ruttoepidemiat, joista tunnetuin ja vakavin on Musta surma, joka riehui Euroopassa vuosina 1347 - 1352. Ruttobakteeri Yersina pestis, bakteeri joka aiheuttaa ruttoa. Tämä bakteeri on aiheuttanut useat vakavat pandemiat, ja vielä nykyäänkin sairastuu noin 1000 ihmistä ruttoon vuosittain WHO:n tilaston mukaan. Ruttokirpu Xenopsylla Cheopis, kirppu, joka levittää ruttobakteerin, Yersinia pestis, rotasta ihmiselle. Ryssänkuume Maailmanlaajuinen influenssaepidemi vuosina 1889 - 91. Tähän pandemiaan menehtyi pelkästään Euroopassa kolmasosa miljoonaa ihmistä.
|
|
|


Kaikkien tärkeiden konferenssikaupunkien kartat ja satelliittikuvat
May 10, 2007